By Robert P. Blereau, MD - in ConsultantLive
Βλάβη διαμέτρου περίπου 1.3 cm, με ακανόνιστο σχήμα, κηρώδης στην εμφάνιση, εδραζώμενη στο πλάγιο έξω τμήμα της οφρύος ενός 62-χρονου άνδρα υπάρχει στο σημείο αυτό για περίπου 2 χρόνια. Έχει βαθμιαία μεγαλώσει αλλά έχει παραμείνει ασυμπτωματική και σχεδόν μόλις ορατή!
Ποιά είναι η διάγνωσή σας?
(Επιλέξτε ανάμεσα σε 4 απαντήσεις ψηφίζοντας για την σωστή διάγνωση στο σχετικό gadget ψηφοφορίας που έχε αναρτηθεί στο ιστολόγιο - Η σωστή απάντηση θα δημοσιευθεί σε 1 εβδομάδα μετά το τέλος της ψηφοφορίας)
A] Βασικοκυτταρικό Καρκίνωμα (Basal Cell Carcinoma)
Β] Πλακώδες Καρκίνωμα (Squamous Cell Carcinoma)
Γ] Σμηγματορροϊκή Υπερκεράτωση (Seborrheic Keratosis)
Δ] Κακόηθες Μελάνωμα (Malignant Melanoma)
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ] Σμηγματορροϊκή Υπερκεράτωση (Seborrheic Keratosis)
Η βλάβη αφαιρέθηκε στο εξωτερικό ιατρείο μετά από τοπική αναισθησία με την χρήση λεπίδας ξυραφιού (shave excision) από την βάση της και ακολούθησε καυτηριασμός (electrodessication).
Εφαρμόσθηκε αλοιφή Mupirocin 2 φορές ημερησίως και παρατηρήθηκε πλήρης επούλωση μετά από 7 - 10 μέρες, με καλά αισθητικά (κοσμητικά) αποτελέσματα.
Η ιστοπαθολογική διάγνωση της βλάβης ήταν σμηγματορροϊκή υπερκεράτωση (seborrheic keratosis).
Οι σμηγματορροϊκές υπερκερατώσεις είναι τα πιο συνηθισμένα καλοήθη δερματικά νεοπλάσματα και δεν έχουν κανένα κίνδυνο κακοήθους εξαλλαγής.
Εμφανίζονται σε περιοχές του δέρματος με τρίχωση και είναι πιο συχνά στις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες.
Οι βλάβες μοιάζουν να είναι κολλημένες στο δέρμα και βρίσκονται εντός της επιδερμίδας. Χαρακτηρίζονται ως δερματικές βλάβες με σαφή όρια και καφεοειδείς αποχρώσεις.
Η διάγνωση μπορεί να γίνει βάσει της τυπικής τους εμφάνισης στις περισσότερες περιπτώσεις.
Σε σπάνιες περιπτώσεις όταν υπάρχει αμφιβολία για την διάγνωση, θα πρέπει να γίνεται βιοψία μετά από ολική αφαίρεση της βλάβης.
Οι σμηγματορροϊκές υπερκερατώσεις μπορεί να εμφανίζονται ως μεμονωμένες δερματικές βλάβες ή ως πολυάριθμες συρρέουσες ή διάσπαρτες βλάβες, και το γεγονός αυτό επηρεάζει και την θεραπευτική απόφαση για την επιλογή του κατάλληλου τρόπου θεραπείας.
Η αφαίρεση γίνεται τις περισσότερες φορές για κοσμητικούς λόγους ή για εξάλειψη του ερεθισμού στο δέρμα. Η ελλειπτική διατομή το δέμρατος περιμετρικά της βλάβης δεν χρειάζεται σε τυπικές περιπτώσεις. Η βλάβη συνήθως αφαιρείται είτε με ξυραφάκι από την βάση της είτε με κρυοθεραπεία ή καυτηριασμό (cryotherapy or curettage).
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου
Μπορείτε να υποβάλλετε σχόλια χρησιμοποιώντας κόσμιες εκφράσεις σεβόμενοι πάντα την προσωπικότητα των άλλων.