OSPEDALE NAVALE Infermeria Autonoma Regia Marina
OSPEDALE NAVALE Infermeria Autonoma Regia Marina
Il progetto dell'ospedale fu presentato nel 1935. Fu costruito dalla società italiana Impressa Urban. L'Ospedale venne denominato “Infermeria Autonoma Regia Marina”. Era un'infermeria autonoma della Regia Marina, con una capienza di 300 posti letto.
Era gestito dalla comunità delle suore zelatrici del Sacro Cuore.
L'ospedale ha servito i bisogni dell'intera isola. Nel primo semestre della sua attività, gennaio-giugno 1936, ricevette per consultazione 1.161 civili.
Accanto all'ospedale fu costruita una piccola chiesa cattolica, con un campanile che ricorda le torri di Torre Littorio. Successivamente venne costruita la galleria dell'ospedale, con 150 posti letto e una sala operatoria.
Nel 1943 l'ospedale fu distrutto da un bombardamento spietato e i servizi furono offerti nella tribuna.
Il primario dell'ospedale era il tenente colonnello Salvatore Saitta, e il chirurgo era il maggiore Repetto, che operò incessantemente durante tutto il periodo dell'assedio aereo…..
ΝΑΥΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Infermeria Autonoma Regia Marina
ΝΑΥΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Infermeria Autonoma Regia Marina
Τα σχέδια του νοσοκομείου παρουσιάστηκαν το 1935. Κατασκευάστηκε από την ιταλική εταιρεία Impressa Urban. Το Νοσοκομείο ονομάστηκε «Infermeria Autonoma Regia Marina». Ήταν αυτόνομο αναρρωτήριο του Ιταλικού Βασιλικού Ναυτικού, χωρητικότητας 300 κλινών.
Διευθύνθηκε από την κοινότητα των ζηλωτών καλογραιών αδελφών της Ιερής Καρδιάς.
Το νοσοκομείο εξυπηρετούσε τις ανάγκες όλου του νησιού. Στο πρώτο εξάμηνο της λειτουργίας του, Ιανουάριος – Ιούνιος 1936, δέχθηκε 1.161 πολίτες για παροχή ιατρικής φροντίδας.
Δίπλα στο νοσοκομείο κατασκευάστηκε μια μικρή Καθολική Εκκλησία, με ένα καμπαναριό που μοιάζει με τους πύργους Torre Littorio. Αργότερα κατασκευάστηκε το καταφύγιο του νοσοκομείου με 150 κλίνες και χειρουργείο.
Το 1943, το νοσοκομείο καταστράφηκε από ανελέητους βομβαρδισμούς και οι υπηρεσίες προσφέρονταν στο καταφύγιο.
Ο Αντισυνταγματάρχης Salvatore Saitta ήταν ο Διευθυντής Ιατρικής Υπηρεσίας του νοσοκομείου και ο χειρουργός ήταν ο ταγματάρχης Repetto, ο οποίος χειρουργούσε ασταμάτητα καθ' όλη τη διάρκεια των αεροπορικών βομβαρδισμών…..
"ΑΠΟΙΚΙΑ ΨΥΧΟΠΑΘΩΝ ΛΕΡΟΥ" - Κρατικό Θεραπευτήριο Λέρου
10 χρόνια μετά την Ενσωμάτωση της Δωδεκανήσου με την Ελλάδα (1947), με το από 18-3-1957 Βασιλικό Διάταγμα, που δημοσιεύεται στις 7-5-1957 στο ΦΕΚ 76/57 Τ. Α΄ ιδρύεται η «Αποικία Ψυχοπαθών Λέρου» σε κτίρια της Ιταλικής Ναυτικής Βάσης, στην τοποθεσία «Γωνιά» του Λακκιού. Ο οργανισμός, ο οποίος κυρώνεται με ΒΔ στις 11-12-1957 και δημοσιεύεται 2-1-1958 στο ΦΕΚ 1/58 Τ. Α΄, προβλέπει δύναμη 650 κλινών και 101 άτομα προσωπικό από τα οποία: 6 γιατροί, 16 αδελφές νοσοκόμες (!), και 20 άτομα φύλακες ασθενών!
Με το Βασιλικό Διάταγμα της 10-2-1965, που δημοσιεύεται στις 25-2-1965 στο ΦΕΚ 30/1965 Τ. Α΄, τροποποιείται ο Οργανισμός της «Αποικίας Ψυχοπαθών Λέρου», μετονομάζεται σε «Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Λέρου» και προβλέπει 2.650 κλίνες και 625 άτομα προσωπικό από τα οποία : 33 γιατροί, 111 αδελφές νοσοκόμες (30 θέσεις προορίζονται για άνδρες νοσοκόμους) και 200 φύλακες ασθενών.
Στο τέλος της δεκαετίας του 1960, η δύναμη ασθενών του ψυχιατρείου θα προσεγγίσει τους 2.400.
Με το Προεδρικό Διάταγμα 874/16-11-1976 που δημοσιεύεται 30-11-1976 ΦΕΚ 318/76 Τ. Α΄ έχουμε τη συγχώνευση του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Λέρου με το Γενικό Νοσοκομείο Λέρου (το οποίο είχε ιδρυθεί με το ΠΔ υπ’ αρ 444/18-6-1974, ΦΕΚ 174/25-6-1974 το οποίο είχε αντικαταστήσει το «Ασκληπιείο» που προϋπήρχε) με την ονομασία «Κρατικό Θεραπευτήριο Λέρου» (Κ.Θ.Λ.).
5 ΤΑΣΕΙΣ - ΚΛΕΙΔΙΑ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΡΟΣΕΞΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΑ ΤΜΗΜΑΤΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ
5 ΤΑΣΕΙΣ - ΚΛΕΙΔΙΑ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΡΟΣΕΧΘΟΥΝ ΣΤΑ ΤΜΗΜΑΤΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ
5 key trends to look for in the emergency department
by Wesley Curry, MD
(Wesley Curry is CEO of CEP America)
Την τελευταία δεκαετία παρατηρείται αυξημένος αριθμός ασθενών που προσέρχονται στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών, και αυτή η τάση θα συνεχίσει να αυξάνεται στο μέλλον.
Υπάρχουν πέντε παράγοντες κλειδιά που θα αναγκάσουν κάθε ΤΕΠ να λειτουργεί σε συνθήκες ατελείωτης ώρας αιχμής (never-ending rush hour).
Έχουν μελετηθεί οι παρατηρούμενες τάσεις που αφορούν την οξύτητα της κατάστασης των προσερχομένων ασθενών, τα δημογραφικά δεδομένα και τον ετήσιο αριθμό προσελεύσεων σε περισσότερα από 80 ΤΕΠ και έχουν καταγραφεί οι μηνιαίες τους διακυμάνσεις.
Με την βοήθεια της βιοστατιστικής επιχειρήθηκε να απεικονισθεί προοπτικά ο όγκος προσερχομένων ασθενών στα ΤΕΠ στο μέλλον, βάσει μόνον της αυξητικής τάσης του αριθμού των προσελεύσεων που σημειώθηκε την τελευταία δεκαετία χωρίς να γίνουν οποιεσδήποτε άλλες υποθέσεις.
Τα αποτελέσματα ήταν τρομακτικά. Ακόμα κι αν δεν αλλάξει τίποτε άλλο, η καμπύλη του φορτίου προσελεύσεων των ασθενών στα ΤΕΠ θα αυξηθεί δραματικά το 2020.
Σε ένα Νοσοκομείο της Central Valley στην Καλιφόρνια των ΗΠΑ, για παράδειγμα ο όγκος των προσερχομένων για εξέταση ασθενών στο ΤΕΠ αυξήθηκε από τις 50.000 το 2000 στις 70.000 το 2010 και αναμένεται να φθάσει στις 95.000 στο τέλος της τρέχουσας δεκαετίας.
Περισσότερο αξιοσημείωτο στην ανάλυση ήταν ο αριθμός των προσελεύσεων στα ΤΕΠ των νοσοκομείων εκείνων που οι προοπτικοί υπολογισμοί θα ξεπεράσουν τους 100.000 ασθενείς ετησίως.
Και αυτές οι προβολές δεν λαμβάνουν καν υπ' όψιν τις 5 κύριες δυνάμεις που επηρεάζουν σημαντικά τις προσελεύσεις ασθενών στα ΤΕΠ στην εποχή μας:
- Αύξηση του εθνικού πληθυσμού (National population growth)
Το Γραφείο Εθνικής Στατιστικής των ΗΠΑ (U.S. Census Bureau) αναφέρει ότι προβάλλοντας τα δεδομένα από το 2010 στο 2020, ο πληθυσμός θα αυξηθεί και θα φθάσει τα 338 εκατομμύρια. Το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (CDC) ανέφερε ότι, σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα διαθέσιμα δεδομένα, οι επισκέψεις στα ΤΕΠ σε εθνικό επίπεδο, το 2009 έφθασαν τα 136 εκατομμύρια, αριθμός που αντιστοιχεί σε αύξηση κατά 9,9% από τον αριθμό των επισκέψεων το 2008. Προεκτείνοντας τα δεδομένα για την διετία 2010 - 2012 ο συνολικός αριθμός επισκέψεων στα ΤΕΠ σε εθνικό επίπεδο υπολογίζεται σε 150 εκατομμύρια.
- Έλλειψη Ιατρών (Physician Shortage)
Η Ένωση Αμερικανικών Ιατρικών Σχολών [Association of American Medical Colleges (AAMC)] υπολογίζει ότι το 2020 ο αριθμός των ιατρών θα ανέρχεται σε 91.500.
Από αυτούς οι 45.000 θα χρειασθούν στον τομέα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Οικογενειακοί κσι Γενικοί Ιατροί). Ακόμη κι αν τίποτε άλλο δεν αλλάξει, οι περισσότεροι από τους ανθρώπους που είναι έξω από το σύστημα παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας θα προσφύγουν στα ΤΕΠ όχι μόνο για επείγοντα προβλήματα αλλά και για απλά θέματα υγείας πρωτοβάθμιας φροντίδας καθώς επίσης και για πιο περίπλοκα ή χρόνια προβλήματα που απαιτούν εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα σε δευτεροβάθμιο επίπεδο, υπηρεσίες που δεν είναι διαθέσιμες σε αυτούς τους ασθενείς από κανένα άλλο φορέα.
- Κλείσιμο Νοσοκομείων και Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών
Μια μελέτη στο Περιοδικό της Αμερικάνικης Ιατρικής Ένωσης (Journal of the American Medical Association - JAMA) έδειξε ότι από το 1990 μέχρι το 2009, ο αριθμός των ΤΕΠ που βρίσκονται σε λειτουργία σε μη - αγροτικές περιοχές μειώθηκε κατά 27% και υπάρχει η πρόβλεψη ότι μέχρι το 2020 θα σημειωθεί επιπρόσθετη μείωση της τάξης του 30%.
Το Ινστιτούτο Διακυβέρνησης (The Governance Institute) πιστεύει ότι 5% των νοσοκομείων θα κλείσει μέχρι το 2020. Καθώς η διαδικασία συνένωσης ή κλεισίματος νοσοκομείων συνεχίζεται, το φορτίο των ασθενών θα μεγαλώνει για τα νοσοκομεία που απομένουν ακόμη ανοικτά και τα οποία πρέπει να προσαρμόσουν την λειτουργία τους για να ανταποκριθούν στον όγκο των προσερχομένων ασθενών που δεν προβλέφθηκε όταν τα Τμήματα των Επειγόντων Περιστατικών τους σχεδιάζονταν.
- Πολυπλοκότητα της Διαχείρισης στο Σύστημα Ιατρικής Φροντίδας (Healthcare management complexity)
Το σημερινό σύστημα ιατρικής φροντίδας είναι απίστευτα πολύπλοκο κυρίως δε σε διοικητικό επίπεδο (adiministrative complexity). Το 2010 ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εξέδωσε μια αναφορά σχετικά με τις πολυπλοκότητες στην άσκηση της ίδιας της ιατρικής που προέκυψαν στη σύγχρονη εποχή. Σε κάθε επίπεδο, και από όλη την επικράτεια, η εμπειρία δείχνει συνεχώς αυξανόμενη πολυπλοκότητα οικονομικών προϋπολογισμών και διοικητικής επίβλεψης, παράγοντες που όλοι αυξάνουν την δυσκολία στην παροχή ιατρικής φροντίδας.
- "Προσπάθεια κάμψης της καμπύλης του κόστους" ("Bending the cost curve")
Ο σύμβουλος σε θέματα συστημάτων παροχής ιατρικής φροντίδας (Healthcare Consultant) Nate Kauffman συνοψίζει αυτό το ζήτημα με τον καλύτερο τρόπο: "Δεν υπάρχουν νέα κεφάλαια, υπάρχουν μόνο συνέπειες" ("There's no new money, only consequences.").
Καθώς οι κοινότητες και οι πολιτείες αγωνίζονται για να ισοσκελίσουν τους προϋπολογισμούς τους, αρχίσαμε να βλέπουμε την αναπόφευκτη περικοπή επιστροφών κονδυλίων προς τα νοσοκομεία. Η κυβέρνηση και τα άλλα μέρη (ασφαλιστικοί φορείς) που πληρώνουν για την παροχή των υπηρεσιών υγείας, περιμένουν από τα νοσοκομεία να συνεχίζουν να παρέχουν τις ίδιες ποιοτικές υπηρεσίες αλλά με πολύ λιγότερα διαθέσιμα εφόδια και μέσα.
Αν το Κοινοβούλιο δεν εστιάσει την προσοχή του στην "καμπύλη των ανθρώπων" και όχι απλά στην "καμπύλη του κόστους", εκτιμάται ότι ο συνολικός αριθμός επισκέψεων στα ΤΕΠ το 2020 εύκολα θα φθάσει τα 200 εκατομμύρια τον χρόνο.
Τα νοσοκομεία του 2020 θα πρέπει να βρουν τρόπους να περιορίσουν τις επιπτώσεις αυτών των πέντε προαναφερθέντων τάσεων και να προετοιμάζουν τα ΤΕΠ τους για να υποδέχονται πάνω από 100.000 ασθενείς τον χρόνο. Ήδη τέτοια ΤΕΠ υπάρχουν και σήμερα και τα νοσοκομεία στα οποία ανήκουν αποκαλούνται "τα νοσοκομεία του αύριο, σήμερα" ("tomorrow's hospitals today").
Το παράδειγμα τους γίνεται αφορμή για να υπογραμμίσουμε με τον καλύτερο τρόπο την ταχεία αύξηση στον όγκο των προσερχομένων ασθενών στα ΤΕΠ.
Παρόλα αυτά τα ΤΕΠ θα εξακολουθούν να είναι το "δίχτυ ασφαλείας" του εθνικού συστήματος υγείας διότι δεν φαίνεται να υπάρχει καμμιά άλλη προβλέψιμη εναλλακτική λύση για το μέλλον.
ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΚΛΗΣΗ ΓΙΑ ΔΙΑΘΕΣΗ ΑΣΘΕΝΟΦΟΡΟΥ
Ο σωστός τρόπος για να ζητήσετε την διάθεση ασθενοφόρου είναι ο ακόλουθος:
1) Καλέστε το νούμερο 166
2) Δώστε την ακριβή διεύθυνση του τόπου που βρίσκεται ο ασθενής ή ο τραυματίας
3) Πείτε στον τηλεφωνητή τον αριθμό τηλεφώνου απ’ όπου καλείτε
4) Πρέπει να μας πείτε αν ο ασθενής έχει χάσει τις αισθήσεις του ή αν δεν αναπνέει
5) Μην κλείνετε το τηλέφωνο πάνω στον πανικό σας.
6) Ο τηλεφωνητής ή ο γιατρός του ΕΚΑΒ θα σας ζητήσει άλλες χρήσιμες πληροφορίες και θα σας δώσει πολύτιμες συμβουλές για στοιχειώδεις πρώτες βοήθειες μέχρι να φθάσει το ασθενοφόρο κοντά σας.
7) Όταν πρόκειται για τροχαίο ατύχημα είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πόσα άτομα έχουν κτυπήσει και αν υπάρχουν πολύ βαριά τραυματισμένοι πριν στείλουμε το ασθενοφόρο στον τόπο του συμβάντος.
8) Είναι καλύτερα να καθυστερήσουμε μερικά λεπτά αλλά να έρθουμε με την πιο κατάλληλη βοήθεια κοντά σας, παρά να φθάσουμε γρήγορα χωρίς να μπορούμε να σας βοηθήσουμε σωστά.
9) Πολλές φορές πάνω στον πανικό μας υπερεκτιμούμε την βαρύτητα ενός τραυματισμού και κινητοποιούμε το ασθενοφόρο για “ψύλλου πήδημα”. Απαντήστε στις ερωτήσεις του γιατρού του ΤΕΠ ή του ΕΚΑΒ με ψυχραιμία και μην στερήσετε, λόγω του πανικού σας, το ασθενοφόρο από κάποιον άλλο συνάνθρωπο μας που πραγματικά κινδυνεύει και το χρειάζεται άμεσα. Το ασθενοφόρο δεν είναι “οριζόντιο” ταξί.
10) Ο γιατρός του ΤΕΠ θα σας συμβουλέψει για το πώς πρέπει να μεταφερθεί ένας ασθενής αν δεν είναι απαραίτητη η μεταφορά του με ασθενοφόρο.
ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΤΟ ΤΕΠ
Το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του Νοσοκομείου μας με το ιατρικό, νοσηλευτικό και παραϊατρικό προσωπικό είναι στην διάθεση σας για να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους σε επείγουσες καταστάσεις και σε απειλητικά για την ζωή προβλήματα που μπορεί να προκύψουν αιφνίδια και απρόβλεπτα.
Για να γίνει όμως αυτό χρειάζεται και η δική σας βοήθεια.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τον τρόπο με τον οποίο λειτουργούμε ούτως ώστε να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σωστά και αποτελεσματικά τις παρεχόμενες υπηρεσίες από το Τμήμα μας.
Όταν φθάσετε στο ΤΕΠ πρέπει να γνωρίζετε ότι εξετάζονται κατά άμεση προτεραιότητα τα πιο βαριά περιστατικά και δεν κρατιέται σειρά προτεραιότητας.
Για τον λόγο αυτό μην έρχεσθε στο ΤΕΠ για να γράψετε μια συνταγή φαρμάκων ή για να μετρήσετε απλώς την πίεση σας ή για αλλαγές επιδεσμικού υλικού σε τραύματα.
Αυτά μπορούν να γίνουν στο Κέντρο Υγείας και στα Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία των διαφόρων κλινικών του Νοσοκομείου μας στις εργάσιμες ημέρες και ώρες.
Επίσης πρέπει να γνωρίζετε ότι το ΤΕΠ δεν είναι ο καλύτερος τόπος για την παρακολούθηση χρόνιων νοσημάτων.
Το ΤΕΠ είναι για να αντιμετωπίζει άμεσα προβλήματα που προκύπτουν αιφνίδια και μπορεί να είναι απειλητικά για την ζωή του ασθενούς ή του τραυματία.
Κατά την διάρκεια αντιμετώπισης οξέων περιστατικών οι συγγενείς του ασθενούς δεν μπορούν να συνωστίζονται στους χώρους εξέτασης του ΤΕΠ γιατί δυσκολεύουν την δουλειά των γιατρών και των νοσηλευτών που χρειάζονται άνεση χώρου και λιγότερη συναισθηματική φόρτιση για να είναι πιο αποτελεσματικοί.
Με την δική σας κατανόηση και συνεργασία μας βοηθάτε να σας βοηθήσουμε καλύτερα, γρηγορότερα και πιο αποτελεσματικά.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου
Μπορείτε να υποβάλλετε σχόλια χρησιμοποιώντας κόσμιες εκφράσεις σεβόμενοι πάντα την προσωπικότητα των άλλων.