Κίνδυνοι από Διαγνωστικές Απεικονιστικές Εξετάσεις κατά την διάρκεια της Εγκυμοσύνης
Όταν κάποιος ιατρός σκοπεύει να διενεργήσει ακτινολογικές εξετάσεις σε εγκύους, πρέπει να υπολογίσει τους δυνητικούς κινδύνους από την έκθεση στην ακτινοβολία του αναπτυσσόμενου εμβρύου σε αντιπαραβολή με τους κινδύνους που θα διατρέξουν τόσο η κυοφορούσα μητέρα όσο και το έμβρυο από μια λανθασμένη ή ελλιπή διάγνωση αν δεν γίνει ο ακτινολογικός έλεγχος.
Οι δυο κύριες ανησυχίες που εγείρονται αφορούν την τερατογόνο και την ογκογόνο δράση της ακτινοβολίας.
Οι κίνδυνοι της τερατογένεσης σχετίζονται με συγγενείς διαμαρτίες ή εμβρυϊκό θάνατο, και αφορούν τις πρώτες 7 εβδομάδες της κύησης, περίοδος κατά την οποία λαμβάνει χώρα η οργανογένεση.
Διάφορες μελέτες έχουν δείξει μια μικρή αλλά στατιστικά σημαντική αύξηση του σχετικού κινδύνου εμφάνισης καρκίνου στην παιδική ηλικία μετά από έκθεση του εμβρύου σε ακτινοβολία.
Σημαντικός κίνδυνος είναι απίθανο να υπάρξει αν το έμβρυο εκτεθεί σε ακτινοβολία μικρότερη των 10 rads (10000 mrad).
Επί εκθέσεως σε ακτινοβολία ίση η μεγαλύτερη από 15 rads υπάρχει 6% πιθανότητα σοβαρού βαθμού νοητικής υστέρησης και 15% πιθανότητα εμφάνισης μικροσωμίας.
Αξίζει να σημειωθεί ότι το έμβρυο θα εκτεθεί κατά την διάρκεια της 9μηνης ενδομήτριας ζωής του σε επίπεδα 50 – 100 mrad φυσικής (κοσμικής) ακτινοβολίας, κατά μέσο όρο.
Υπολογιζόμενη δόση ακτινοβολίας έκθεσης του εμβρύου ανάλογα με την διενεργούμενη ακτινολογκή εξέταση
Ακτινογραφία ΑΜΣΣ: < 1 mrad
Ακτινογραφία Θώρακος: 1 – 3 mrad
Απλή Ακτινογραφία ΝΟΚ: 200 – 500 mrad
Απλή Ακτινογραφία ΟΜΣΣ: 600 – 1000 mrad
Αξονική Τομογραφία Εγκεφάλου / Θώρακος με προφύλαξη εμβρύου (με την χρήση «κοιλιακής ασπίδας» μολύβδου): < 1000 mrad
Αξονική Τομογραφία Κοιλίας: 3000 mrad
Αξονική Τομογραφία Πυέλου: 3000 – 9000 mrad
Σπινθηρογράφημα Αερισμού / Αιμάτωσης (V/Q Scan): < 55 mrad
Πνευμονική Αγγειογραφία μέσω μηριαίας προσπέλασης: 405 mrad
Πνευμονική Αγγειογραφία μέσω βραχιονίου προσπέλασης με προφύλαξη του εμβρύου (με την χρήση «κοιλιακής ασπίδας» μολύβδου): < 50 mrad